O ajustamento é a principal manobra terapêutica utilizada por Quiropraxista. Nas faculdades de Quiropraxia as manobras específicas de manipulação articular são ensinadas com um nível de detalhe, profundidade e precisão como em nenhum outro ambiente.
Ajustamento articular é um movimento rápido e preciso realizado com as mãos na articulação acometida, normalmente acompanhado por um estalo, que visa alinhar e reposicionar, de maneira correta e equilibrada, as diferentes articulações que existem no corpo humano. Elimina-se, desta forma, os deslocamentos que ocasionam tensões, contraturas, encurtamentos musculares e uma multiplicidade de sintomas, geralmente acompanhados por processos dolorosos.
A definição precisa de ajustamento ou manipulação articular é:
“Movimentação passiva de uma articulação com alta velocidade e baixa amplitude, além da amplitude de movimento fisiológico e dentro da integridade anatômica”.
Agora veremos o significado de cada uma destas sentenças:
Movimentação passiva de uma articulação:
Quem realiza o movimento é o Quiropraxista, não há movimento ativo do paciente.
Com alta velocidade e baixa amplitude:
O movimento necessariamente é muito rápido e curto (ou seja, evitado movimentos longos desnecessários). Realizando o movimento rápido é evitada a ativação da contração muscular que ocorre aproximadamente entre 50 a 100 milissegundos.
Além da amplitude de movimento fisiológico:
Isto significa que o movimento é realizado além da amplitude de movimentação ativa, ultrapassando a barreira elástica e atingindo uma nova amplitude de movimento – a barreira parafisiológica.
E dentro da integridade anatômica:
O movimento necessita ser curto, pois se for muito longo, além de adentrar na barreira parafisiológica pode haver uma distensão ou lesão dos tecidos articulares e periarticulares.
Os efeitos imediatos do ajustamento ou manipulação articular são:
Normalização do tônus muscular:
Tônus muscular significa a intensidade de contração da musculatura. A intensidade tende a se normalizar. É comum observar que a musculatura ao logo da coluna fica menos contraída depois de realizado o ajustamento.
Aumento do limiar de dor:
Aumento da resistência do paciente a dor.
Aumento da amplitude de movimento:
A articulação tratada recupera a amplitude de movimento, ou seja, maior movimento do que previamente.
Liberação de endorfinas:
Há certa tendência de aumentos dos níveis de endorfina na circulação sanguínea. As endorfinas são substâncias liberadas pelo próprio organismo e possui propriedades de amenização da dor (analgésicas).